Клин Би в Мариуполе

Прозрачная жидкость от бесцветного до желтовато коричневого цвета с характерным запахом.

Препарат обладает только местным, локальным действием, поэтому подобные исследования не считаются необходимыми. Фосфат натрия плохо всасывается в кишечнике, однако абсорбция ионов натрия и фосфатов имеет место и зависит от дозы препарата.

Препарат Клин Би - солевое слабительное, действие которого основано на увеличении задержки жидкости с помощью осмотических процессов в просвете тонкого кишечника.

Накопление жидкости в подвздошной кишке приводит к растяжению ее стенок, усилению перистальтики и последующему опорожнению кишечника.

Подготовка кишечника к эндоскопическому исследованию толстой кишки или к рентгенологическому исследованию толстой кишки.

Подготовка кишечника к оперативному вмешательству на толстой кишке

Препарат не может рассматриваться как средство для лечения запора.

Препарат Клин Би показан к применению у взрослых пациентов.

Применение препарата Клин Би противопоказано при наличии следующих заболеваний/состояний/факторов риска или подозрении на них:

• частичная или полная непроходимость желудочно-кишечного тракта;
• первичный гиперпаратиреоз, связанный с гиперкальциемией;
• асцит;
• гастроинтестинальные перфорации;
• мегаколон (врожденный или приобретенный);
• острые воспалительные заболевания кишечника;
• непроходимость кишечника (илеус);
• сердечная недостаточность (см. раздел «Особые указания»);
• нарушение функции почек (см. раздел «Особые указания»);
• одновременный прием с другими слабительными средствами, содержащими натрия фосфат;
• тошнота, рвота, боли в брюшной полости;
• гиперчувствительность к действующим веществам или любому из вспомогательных веществ;
• детский возраст до 18 лет.

С осторожностью:

• общее ослабленное состояние или пожилой возраст;
• острый инфаркт миокарда;
• нестабильная стенокардия;
• гипотензия;
• изменение концентрации солей в организме (электролитный дисбаланс) или риск их развития, например, в случае дегидратации (обезвоживания);
• прием препаратов, способных привести к дегидратации (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными препаратами», «Особые указания»);
• нарушение моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта по гипокинетическому типу;
• колостома или илеостома;
• операции или хирургического вмешательства на желудке или кишечнике, приводящее в последующем к частичной непроходимости (за исключением аппендэктомии);
• диета с низким содержанием натрия (поваренной соли).

Побочные эффекты перечислены согласно классификации MedDRA в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой развития: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000). В пределах каждой группы, выделенной по частоте встречаемости, побочные эффекты распределены в порядке уменьшения их важности.

Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко - реакции повышенной чувствительности.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания: нечасто - дегидратация; очень редко - гиперфосфатемия, гипокальциемия, гипокалиемия, гипернатриемия, метаболический ацидоз, тетания.

Нарушения со стороны нервной системы: очень часто - головокружение; часто - головная боль; очень редко - потеря сознания, парестезии.

Нарушения со стороны сердца: очень редко - инфаркт миокарда, аритмия.

Нарушения со стороны сосудов: очень редко - снижение артериального давления.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - диарея, боль в животе, вздутие живота, тошнота; часто - рвота, отклонения в ходе визуального исследования при колоноскопии (При эндоскопическом исследовании на слизистой сигмовидной и прямой кишки могут наблюдаться единичные или множественные афтоподобные образования. Эти аномалии не являются клинически значимыми и спонтанно исчезают без лечения.).

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - аллергический дерматит.

Нарушения со стороны скелетно - мышечной и соединительной ткани: очень редко - спазм мышц.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко - нефрокальциноз; очень редко - острая почечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: очень часто - озноб, астения; часто - боль в груди.

Описаны случаи смерти, к которым приводили гиперфосфатемия с сопутствующими гипокальциемией, гипернатриемией и ацидозом, после применения препарата Клин Би в очень больших дозах у детей и пациентов с запорами.

У пациентов с передозировкой наблюдались следующие клинические проявления: дегидратация, гипотензия, тахикардия, брадикардия, тахипноэ, остановка сердца, шок, дыхательная недостаточность, одышка, судороги, паралитическая кишечная непроходимость, тревожность, боль..

При передозировке возможно повышении концентрации натрия и фосфатов в сыворотке, а также снижение концентрации кальция и калия. В этих случаях возможно развитие гипернатриемии, гиперфосфатемии, гипокальцемии, гипокалиемии и ацидоза..

В то же время имеются случаи полного восстановления после передозировки данным препаратом, когда случайно его давали детям или применяли у пациентов с запорами (в одном из случаев такой пациент получил 6-кратную дозу средства)..

Для купирования токсических эффектов приема чрезмерной дозы обычно проводится регидратация. При необходимости возможно внутривенное введение 10% кальция глюконата.